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Serviços de Saúde

 

Boletim Eletrônico de Informações sobre Serviços de Saúde (BISS)

Edição nº 1, de 15 de março de 2006

Programa Nacional de Avaliação de Serviços de Saúde (PNASS)

O Programa Nacional de Avaliação de Serviços de Saúde (PNASS) visa promover a avaliação dos serviços de saúde do Sistema Único de Saúde (SUS), na busca da apreensão mais completa e abrangente possível da realidade desses estabelecimentos.

O PNASS foi desenvolvido pela Secretaria de Atenção à Saúde do Ministério da Saúde em parceria com a equipe técnica da área de Serviços de Saúde da Anvisa.

A metodologia utilizada no programa compreende quatro eixos de avaliação, que são:

1. Roteiro de Padrões de Conformidade;
2. Indicadores;
3. Pesquisa de Satisfação dos Usuários;
4. Pesquisa das Condições e Relações de Trabalho.

O Roteiro de Padrões de Conformidade é um instrumento de avaliação que deve ser aplicado pelo gestor público, por intermédio das Unidades de Avaliação, Regulação e Controle (UAC) municipais e estaduais e vigilância sanitária local. O mesmo roteiro deve ser aplicado pelo próprio estabelecimento, fomentando assim, um processo de auto-avaliação.

A auto-avaliação do estabelecimento contribui com a estruturação dos serviços de saúde à medida que induz a um processo educativo que possibilita o autoconhecimento por meio da identificação da realidade e das necessidades locais. Já a avaliação por indicadores é feita automaticamente pelo Sistema Informatizado do PNASS (SIPNASS), com base nos dados presentes nos Sistemas Nacionais de Informação em Saúde, dentre os quais: o Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde (CNES), Sistema de Informações Ambulatoriais (SIA), Sistema de Informações Hospitalares (SIH) e Autorização de Procedimento de Alta Complexidade (APAC).

A observação dos indicadores permitirá a análise dos resultados frente aos parâmetros estabelecidos pela média regional e nacional de grupos de diferentes tipologias de serviços (considerando grupos mais homogêneos que permitam maior comparabilidade).

Quanto às Pesquisas de Satisfação dos Usuários e das Condições e Relações de Trabalho, estas também serão realizadas pelos gestores públicos locais por meio de questionários padronizados.

Para a aplicação desta primeira versão do PNASS (2004/2005) foram priorizados o total de 9.747 serviços de saúde, abrangendo hospitais-gerais, maternidades, centros de alta complexidade em oncologia (CACON), serviços de alta complexidade de nefrologia (Terapia Renal Substitutiva) e ambulatórios de especialidades.

Objetivos Específicos do PNASS

  • Incentivar a cultura avaliativa dos gestores para os serviços de saúde;
  • Fomentar a cultura avaliativa nos estabelecimentos de saúde;
  • Ser instrumento de apoio à gestão do SUS;
  • Produzir conhecimento qualitativo da rede de serviços de saúde;
  • Implementar padrões de conformidade dos serviços de saúde;
  • Incorporar indicadores de produção para avaliação de serviços de saúde;
  • Aferir a satisfação dos usuários do SUS;
  • Conhecer as condições e relações de trabalho dos profissionais nos estabelecimentos de saúde;
  • Identificar oportunidades e possibilidades de melhoria;
  • Possibilitar a observação de experiências exitosas para melhoria da qualidade
    local;
  • Disponibilizar os resultados para conhecimento público.

Nos dois últimos anos, foram realizadas capacitações para aplicação do programa em todos os estados e no Distrito Federal, envolvendo as Vigilâncias Sanitárias e as Unidades de Avaliação e Controle estaduais e municipais. Em 2005, iniciou-se a alimentação do SIPNASS com os dados obtidos na aplicação do programa nos estabelecimentos de saúde previstos.

Até fevereiro, um total de 5.398 serviços em todo o País já tinham sido avaliados pelo gestor. A publicação dos resultados do PNASS está prevista para abril de 2006.

Distribuição do número de estabelecimentos avaliados pelo gestor por unidade da federação

Distribuição do número de estabelecimentos avaliados pelo gestor por unidade da federação
Fonte: SIPNASS/DATASUS – fev/2006

Distribuição dos estabelecimentos avaliados pelo gestor por tipo de estabelecimento

Distribuição dos estabelecimentos avaliados pelo gestor por tipo de estabelecimento Fonte: SIPNASS/DATASUS – fev/2006

 
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