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Carbapenens disponíveis
Imipenem, meropenem e ertapenem são os carbapenens disponíveis atualmente na prática clínica nos EUA, Europa e Brasil. Apresentam amplo espectro de ação para uso em infecções sistêmicas e são estáveis à maioria das ß–lactamases.
Atividade antimicrobiana
Em relação à atividade antimicrobiana,
o meropenem é um pouco mais ativo
contra bactérias gram-negativas, ao passo que o imipenem
apresenta atividade um pouco superior contra gram-positivos.
O ertapenem não tem atividade contra P. aeruginosa
e A.baumannii.
Mecanismo de resistência
Devido a discretas diferenças, com relação ao mecanismo de resistência, podem ser encontradas amostras sensíveis a um carbapenem e resistentes ao outro. Esse fenômeno é relativamente raro e relacionado a mecanismo de resistência que envolve as porinas, mas tem sido descrito principalmente em cepas de Pseudomonas aeruginosa. |