III.
Antimicrobianos - principais grupos disponíveis para uso clínico
11. Sulfonamidas
11.5. Indicações clínicas
11.5.1. Cotrimoxaxol
O cotrimoxaxol é indicado nas infecções do
trato urinário, altas e baixas, uretrites e prostatites agudas
ou crônicas. Tem sido menos recomendado no tratamento empírico
das infecções mais graves, devido à freqüência
cada vez maior de germes resistentes. Tem excelente atividade contra
Stenotrophonas maltophilia.
É utilizado no tratamento de otite média, sinusite e exacerbação aguda de bronquite crônica como alternativa para pacientes alérgicos aos ß-lactâmicos.
É a primeira escolha para o tratamento e profilaxia da pneumonia por P. carinii nos pacientes portadores de alguma imunodepressão. Estudos realizados sugerem que sua eficácia é de 70 a 90% no tratamento da pracoccidioidomicose. Também pode ser utilizado no tratamento da diarréia por Isospora belli, Ciclospora spp. e na doença invasiva por cepas sensíveis de Salmonella spp..
11.5.2. Sulfadiazina
A sulfadiazina é a droga de escolha no tratamento da toxoplasmose, associado a pirimetamina, e como alternativa na malária por P. falciparum sensível ou resistente à cloroquina.
A forma tópica da droga é a sulfadiazina prata, indicada comumente na prevenção de infecções em pacientes queimados.
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